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全國人大常委會委員談藥品短缺 陳竺：中央已做出重要指示

         6月26日下午,，全國人大常委會分組審議《國務(wù)院關(guān)于藥品管理工作情況報告》,、《藥品管理法執(zhí)法檢查報告》時，嚴(yán)以新,、辜勝阻,、史蓮喜等全國人大常委會委員都談到藥品短缺、供求失衡問題,。全國人大常委會副委員長陳竺曾任衛(wèi)生部部長，他表示,，4月18日,，總書記習(xí)近平主持召開中央深改組第三次會議時，專門就保障藥品供應(yīng)機(jī)制作了重要指示,。
 
        人大常委會委員嚴(yán)以新表示,，他跟隨執(zhí)法檢查組在安徽檢查藥品管理法實施情況時發(fā)現(xiàn)，一家地方衛(wèi)生院藥品配備送達(dá)率是77.48%,，“原因是低價藥和價格倒掛,、原材料壟斷、生產(chǎn)企業(yè)不愿意生產(chǎn),。另外,，配送企業(yè)也無法配送，因為一配送就會虧損,，而且實施兩票制以后,，中間的環(huán)節(jié)減少了，利潤的空間也減少,，他們不愿意做,。我們在檢查醫(yī)院的時候，他們反映,，兩年以來只有一種感冒藥,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的衛(wèi)生院只有一種感冒藥，這個現(xiàn)象也是值得重視的,。那個院長匯報,，說今天早上剛剛送走一個急救病人，就是因為沒有急救藥,，否則在這里就可以解決,。我覺得藥品的基本保障，尤其是低價藥,、常用藥方面還需要重視,。去看病沒有藥怎么行，這是根本的問題”,。
 
        辜勝阻引述《藥品管理法執(zhí)法檢查報告》中的一段話,，闡述一些藥品供求失衡：兒童用藥品種短缺,、劑型少的問題長期存在，不少醫(yī)院以成人藥代替,；一些藥品由于招標(biāo)價格過低,，企業(yè)利潤微薄，不愿生產(chǎn)導(dǎo)致短缺,；一些藥品由于企業(yè)壟斷原料,，哄抬物價，導(dǎo)致市場供應(yīng)減少,；一些急救藥品由于日常用量少,，平時儲備不足，急需時出現(xiàn)短缺,；一些罕見病藥物,，國內(nèi)企業(yè)研發(fā)能力不足，完全依賴進(jìn)口,；還有部分小企業(yè)由于低價中標(biāo),、配送利潤低等原因，無法保證實際藥品供應(yīng),，造成短缺,。
 
        “這么多的‘短缺’，表明我們的供求嚴(yán)重失衡”,， “現(xiàn)在非常重要的是,，迫切要反思和完善藥品的招標(biāo)制度。我們?yōu)榱丝刂漆t(yī)保的費(fèi)用,，是不是藥的定價越低越好,？” 他說，“但是供求失衡還只是一個方面,，最大的問題,，如果把藥的價格控制得低，為了控制醫(yī)保的費(fèi)用,，低價導(dǎo)致最大的問題是藥品質(zhì)量?，F(xiàn)在老百姓反映藥品質(zhì)量問題很大，因為藥是人命關(guān)天的問題,，我們招標(biāo)中為了控制費(fèi)用,，強(qiáng)調(diào)越低越好，中標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)是低,，導(dǎo)致的結(jié)果一個是供求失衡,，一個是嚴(yán)重的質(zhì)量問題”。
 
        史蓮喜舉例說,，“聽說一瓶輸液用的含葡萄糖,、鉀和納的滴液,，還不如一瓶礦泉水的錢，在黑龍江一家大的藥廠,，他們生產(chǎn)瓶裝的滴液,，這個企業(yè)管理水平是很高的。當(dāng)問‘他生產(chǎn)輸液賺錢不賺錢,？’他說‘不賺錢,，賠錢?！謫査澅驹趺崔k,？’他說：‘沒有辦法，醫(yī)院的病人需要又不能停產(chǎn),，只能用生產(chǎn)其他藥品賺的錢往這里補(bǔ)?！@是好的企業(yè),，有覺悟的老板，如果是沒有覺悟的企業(yè)和老板,，只有選擇不生產(chǎn)或以次充好了”,。他強(qiáng)調(diào)，“為了讓企業(yè)生產(chǎn)藥效好,、質(zhì)量優(yōu)的藥品,，必須改變現(xiàn)在藥品招標(biāo)過程中重價格不重質(zhì)量的問題，要按照藥品這一特殊商品,，考慮企業(yè)的生產(chǎn)成本及合理的利潤來確定藥價”,。
 
        陳竺也談到，“當(dāng)前一些低價藥,，包括若干急救用藥和一些重要疾病的基本用藥存在全國性短缺的現(xiàn)象,，由此造成的藥品可及性問題非常突出，危及患者的生命,。短缺藥品中有的是抗休克藥,，有的是治療心力衰竭藥，有的是治療白血病和癌癥的藥,，有的是結(jié)核病,、艾滋病的基本用藥，這個問題已經(jīng)引起中央領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,。在我們執(zhí)法檢查過程中,，4月18日習(xí)總書記主持召開中央深改組第三次會議時，專門就保障藥品供應(yīng)機(jī)制作了重要指示,。所以我期待相關(guān)職能部門在落實中央有關(guān)指示精神時,，針對這些救命藥,，要立即采取緊急行動，通過安排定點應(yīng)急生產(chǎn),、協(xié)調(diào)應(yīng)急出口,，加強(qiáng)區(qū)域間協(xié)商調(diào)劑等措施，解決患者的燃眉之急,，絕不能讓這件事情‘發(fā)酵’”,。