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44藥品進(jìn)入醫(yī)保談判范圍抗癌調(diào)節(jié)免疫藥占半數(shù)

發(fā)布時(shí)間:2017-04-25 12:00:00   點(diǎn)擊率:1446   通訊員 :

  近日,人力資源和社會(huì)保障部(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人社部)確定了納入2017年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍的44個(gè)品種名單,,涉及32家企業(yè),其中:19個(gè)國(guó)產(chǎn)品種,,涉及18家中國(guó)本土企業(yè),;25個(gè)進(jìn)口品種,涉及14家外資企業(yè)。在國(guó)產(chǎn)品種中,,涉及10家A股上市公司的11個(gè)品種,,部分產(chǎn)品為公司主力產(chǎn)品。

 

  專(zhuān)家表示,,降價(jià)幅度將成為最終能否進(jìn)入醫(yī)保目錄的重要考量因素,。進(jìn)入醫(yī)保目錄后,能否以降價(jià)“換”市場(chǎng),,也在一定程度上取決于競(jìng)品進(jìn)入醫(yī)保目錄的情況,。

 

  1個(gè)品種放棄醫(yī)保藥品談判

 

  2017年2月,人社部網(wǎng)站公布新版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》,,新增45個(gè)擬談判藥品。人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)陳金甫曾表示,,考慮到部分藥品具有很高的臨床價(jià)值,,但價(jià)格較為昂貴,按現(xiàn)行價(jià)格納入目錄可能給醫(yī)?;饚?lái)較大壓力,,專(zhuān)家同步評(píng)審確定了45個(gè)擬談判藥品,下一步將通過(guò)談判適當(dāng)降低價(jià)格后再納入目錄,。在確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向后,,向社會(huì)公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判,將達(dá)成一致的品種納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。

 

  上周,人社部發(fā)布最終名單,,確定44個(gè)藥品品種納入2017年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍。也就是說(shuō),,有1個(gè)品種放棄了藥品談判,。

 

  新京報(bào)記者查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),,44個(gè)藥品包括19種國(guó)產(chǎn)藥品,、25種進(jìn)口藥品。其中,,化學(xué)藥品占據(jù)半壁江山,,共有22個(gè)品種入圍,生物制品為14個(gè),,中成藥8個(gè),。

 

  有業(yè)內(nèi)人士表示,,此次進(jìn)入談判范圍的品種體現(xiàn)了六大特點(diǎn):進(jìn)入談判目錄的藥品大部分為患者剛需,臨床價(jià)值高,,價(jià)格較高的專(zhuān)利,,獨(dú)家藥品國(guó)產(chǎn)替代,對(duì)國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥和中藥的支持,,腫瘤藥和心血管藥是重點(diǎn)領(lǐng)域,。

 

  抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫類(lèi)藥物成主角

 

  值得注意的是,,按照藥品治療疾病來(lái)看,,談判目錄覆蓋腫瘤、心腦血管疾病,、血液和造血系統(tǒng)用藥等十多個(gè)領(lǐng)域,。抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量為22個(gè),,成為絕對(duì)“主角”,。

 

  以進(jìn)入談判目錄范圍的西妥昔單抗注射液為例,這是一種高活性的IgG1單克隆抗體靶向表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR),,可降低腫瘤細(xì)胞對(duì)正常組織的入侵和腫瘤細(xì)胞向新部位擴(kuò)散的速度,,已在全球90多個(gè)國(guó)家獲得了用于治療結(jié)直腸癌和頭頸鱗狀細(xì)胞癌的上市許可。截至2017年4月,,我國(guó)已經(jīng)有11個(gè)城市將西妥昔單抗納入醫(yī)保,。

 

  北京腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李燕在接受新京報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示,是否能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是不少包括結(jié)直腸癌患者在內(nèi)的腫瘤患者在選擇藥物時(shí)的首要考慮因素,,而非療效,。“藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄后,,對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō),,治療周期的延長(zhǎng)是最明顯的變化,這對(duì)于腫瘤患者的愈后情況和生存期有重要意義,。有些藥物,,越早使用,能夠更好地控制腫瘤,,患者的生活質(zhì)量也會(huì)提高,。隨著使用時(shí)間的延后,藥物的效價(jià)比會(huì)降低,?!?/p>

 

  10家上市公司產(chǎn)品入圍談判目錄

 

  在此次入圍的19種國(guó)產(chǎn)藥品中,涉及10家A股上市公司的11種產(chǎn)品,,包括亞泰集團(tuán) ,、 紅日藥業(yè) 、 億帆醫(yī)藥 ,、 天士力 ,、 康緣藥業(yè) 、 信立泰 ,、 康弘藥業(yè) ,、 恒瑞醫(yī)藥 、 西藏藥業(yè) ,、 上海醫(yī)藥 ,。入圍藥品也不乏企業(yè)旗下主力產(chǎn)品,其中,,康柏西普眼用注射液(朗沐)是康弘藥業(yè)歷經(jīng)10年自主研發(fā)的,、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)家原創(chuàng)一類(lèi)生物新藥。該公司2016年財(cái)報(bào)顯示,,朗沐實(shí)現(xiàn)收入4.76億元,,同比增長(zhǎng)78%,成為公司增長(zhǎng)最快單品,。此外,,入圍談判名單的注射用益氣復(fù)脈(凍干)也是天士力的核心產(chǎn)品之一。

 

  能否進(jìn)入醫(yī)保目錄,,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)和資本市場(chǎng)一直都有重要影響,。以今年新版醫(yī)保目錄發(fā)布為例,目錄發(fā)布的當(dāng)天下午,,A股醫(yī)藥板塊便迎來(lái)爆發(fā),, 特一藥業(yè) 、 葵花藥業(yè) 等多家上市公司出現(xiàn)漲停,。2010年進(jìn)入醫(yī)保目錄的熱毒寧,,該藥品為康緣藥業(yè)旗下主要產(chǎn)品線(xiàn)——呼吸系統(tǒng)的代表品種。在進(jìn)入醫(yī)保目錄前,,該藥物在2009年銷(xiāo)售收入為1.98億元,,到2016年,公司營(yíng)業(yè)收入超過(guò)30億,,其中熱毒寧注射液營(yíng)業(yè)收入占10%以上,。

 

  西藏諾迪康藥業(yè)股份有限公司(西藏藥業(yè))日前發(fā)布公告稱(chēng),經(jīng)過(guò)談判,,如后期被列入醫(yī)保支付范圍,,將有利于公司藥品的銷(xiāo)售,短期不會(huì)對(duì)公司的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)產(chǎn)生重大影響,。

 

  降價(jià)幅度將成進(jìn)入目錄重要因素

 

  第三方醫(yī)藥服務(wù)體系麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣指出,,“能夠進(jìn)入醫(yī)保談判目錄,,當(dāng)然要等待談判結(jié)果?!苯祪r(jià)幅度將成為藥品最終能否進(jìn)入醫(yī)保目錄的重要考量因素,,“因?yàn)樵诋a(chǎn)品質(zhì)量及技術(shù)等層面,已經(jīng)不存在明顯差異,?!?/p>

 

  根據(jù)2016年國(guó)家首批藥品價(jià)格談判結(jié)果,參與談判的藥品價(jià)格均遭遇“腰斬”,,葛蘭素史克的慢性乙肝一線(xiàn)治療藥物替諾福韋酯(韋瑞德),、浙江貝達(dá)的非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼(凱美納)和阿斯利康的吉非替尼(易瑞沙)3種藥物的價(jià)格降幅分別達(dá)到67%,、54%,、55%。

 

   “如果最終進(jìn)入醫(yī)保目錄,,能否以降價(jià)換市場(chǎng),,也要看競(jìng)品進(jìn)入醫(yī)保目錄的情況,(醫(yī)保)覆蓋范圍越廣,,就越難以降價(jià)換市場(chǎng),。”另外,,部分藥品的銷(xiāo)量已經(jīng)達(dá)到一定程度,,“即便進(jìn)入醫(yī)保目錄,銷(xiāo)量的增長(zhǎng)也有限,,很難再出現(xiàn)翻倍增長(zhǎng)的情況,。”史立臣說(shuō),,在同一個(gè)疾病領(lǐng)域,,參與談判的藥品種類(lèi)越多,能夠釋放的銷(xiāo)量紅利就越小,。

 

  醫(yī)保談判流程

 

  首先確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向,,然后向社會(huì)公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判,達(dá)成一致的品種才能納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。