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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方,、藥品配送 即將全面開放

 一個(gè)振奮人心的消息,！互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線處方、藥品配送,，即將迎來(lái)全面開放,。
 
　　4月28日，五一假期前夕,，國(guó)務(wù)院正式下發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見（國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào)）》（下稱《意見》）,，明確允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，支持探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與藥品零售信息共享，探索放開院外處方和第三方配送,，打通在線問診,、處方、藥品配送到家全流程,。

▍遠(yuǎn)程醫(yī)療,，已覆蓋3000多家醫(yī)院
 
　　《意見》明確，“允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,，在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù),，允許在線開展部分常見病,、慢性病復(fù)診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后,，允許在線開具部分常見病,、慢性病處方”。
 
　　據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道,，國(guó)家衛(wèi)健委副主任曾益新表示：“比如北京醫(yī)院本身是一個(gè)實(shí)體醫(yī)院,，可以依托北京醫(yī)院再建一個(gè)北京醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),，這等于拓展了業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)半徑,，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一個(gè)政策利好?！?br/> 
　　 “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”一詞,，自從2015年全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)以來(lái)，一直是近年來(lái)醫(yī)藥行業(yè)聚焦的話題,。
 
　　2015年12月10日,，浙醫(yī)二院院長(zhǎng)王建安通過(guò)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，完成在線視頻問診,，并開具了史上第一張電子處方,，瞬間引起市場(chǎng)巨大反響。一張電子處方,，推動(dòng)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與實(shí)體三甲醫(yī)院的“聯(lián)姻”,，實(shí)現(xiàn)了實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與“互聯(lián)網(wǎng)+”的碰撞與融合。
 
　　隨后,，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陸續(xù)在上海,、廣州、四川,、寧夏等19個(gè)省市落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，與北京天壇醫(yī)院,、廣東省中醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院等30個(gè)省市的100多家醫(yī)院簽建互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體,，連接起了1187家醫(yī)聯(lián)體成員單位和5850個(gè)基層衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn),。
 
　　近年來(lái)，一眾互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也聞風(fēng)而動(dòng),。阿里,、騰訊、丁香園,、好大夫等行業(yè)領(lǐng)軍者,，都陸續(xù)進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域，“網(wǎng)上醫(yī)院”“云醫(yī)院”“未來(lái)醫(yī)院”“智慧醫(yī)院”“空中醫(yī)院”等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如雨后春筍般涌現(xiàn),。
 
　　《意見》提出,，“支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái),，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療,、健康咨詢、健康管理服務(wù),，促進(jìn)醫(yī)院,、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通”,。
 
　　據(jù)媒體報(bào)道,，目前,，遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)覆蓋全國(guó)3000多家各省市的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，自2015年以來(lái)，年平均會(huì)診量超過(guò)5000例次,。相信在《意見》的出臺(tái),，將繼續(xù)促進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療。
 
　　▍醫(yī)保支付,，將對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
 
　　對(duì)于醫(yī)保支付,，業(yè)內(nèi)早有共識(shí)，這是阻礙互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展最大的屏障,，也是左右患者最終是否選擇網(wǎng)上診療的最重要的因素之一,。
 
　　此前，有業(yè)內(nèi)人士向筆者表示,，對(duì)于目前絕大多數(shù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式,，現(xiàn)階段所有的診費(fèi)及藥費(fèi)與醫(yī)保支付方的協(xié)議尚未完成，平臺(tái)上產(chǎn)生的所有費(fèi)用均為患者自費(fèi)買單,。醫(yī)保支付方的缺席,，將會(huì)成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的遠(yuǎn)程診療方式的推廣過(guò)程中的關(guān)鍵,。
 
　　《意見》提出，“適應(yīng)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’發(fā)展,，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策,。逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,，方便群眾就近就醫(yī),，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用”。
 
　　可以預(yù)見,，在《意見》出臺(tái)后,，在醫(yī)保支付與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的對(duì)接逐步完善的條件下，遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋范圍將不斷擴(kuò)大,，未來(lái),，更多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將如雨后春筍般涌現(xiàn)。
 
　　▍處方外流,，將大規(guī)模爆發(fā)
 
　　對(duì)于醫(yī)院在線開具電子處方,，大家第一時(shí)間都會(huì)想到——處方外流。而處方外流究竟流到哪,？這是大家都非常關(guān)注的問題,。
 
　　《意見》明確，“對(duì)線上開具的常見病,、慢性病處方,，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu),、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送,。探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享,，促進(jìn)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展”,。
 
　　從字面上理解，目前來(lái)說(shuō),，醫(yī)生在線上開具電子處方,，主要是流到與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。具體如何操作呢,？
 
　　舉個(gè)例子,，2016年3月，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宣布進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域,，啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥店計(jì)劃”,，為合作藥店提供精準(zhǔn)預(yù)約、遠(yuǎn)程診療、電子處方等服務(wù),，到2017年底接入藥店近2萬(wàn)家,。
 
　　分析人士表示，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是對(duì)分級(jí)診療制度的完善和補(bǔ)充,。對(duì)于藥店和藥品流通企業(yè)來(lái)說(shuō),，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線問診后藥品銷售給患者，這是一次從醫(yī)到藥的整體閉環(huán)鏈,。同時(shí),，這也是促進(jìn)處方藥院外銷售良好的契機(jī)。
 
　　未來(lái),，在全國(guó)廣泛推廣的遠(yuǎn)程診療中,，將出現(xiàn)全新的市場(chǎng)格局。在未來(lái)這個(gè)越來(lái)越重視服務(wù)時(shí)代,，無(wú)論是醫(yī)生的診療服務(wù),、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),，都將重新認(rèn)識(shí)市場(chǎng),，審視自己，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制中表現(xiàn)更佳,，獲得更大的發(fā)展,。